ELECTROCIRUGÍA
Introducción
La electrocirugía es la técnica más empleada en cirugía para la sección hemostática de los tejidos y para el control de la hemorragia intraoperatoria. Se basa en el calor producido como consecuencia de la resistencia que ofrecen los tejidos al paso de una corriente eléctrica de alta frecuencia (0,3 – 1,6 MHz). Se puede aplicar mediante sistema monopolar o bipolar.
Unidad de electrocirugía VetCare
La unidad de electrocirugía VetCare utiliza corriente eléctrico de alta frecuencia para cortar, coagular y sellar. Su uso está indicado para la realización de procedimientos quirúrgicos con instrumental bipolar y monopolar.
Instrumental de electrocirugía VetCare
B. Braun VetCare dispone de un porfolio de instrumental monopolar y bipolar completo de elevados estándares de calidad, fabricado en Alemania, para poder cubrir todas las necesidades durante los procedimientos quirúrgicos.
Elección del electrodo monopolar
La elección del electrodo vendrá determinada por la acción que se necesite realizar. Los electrodos tipo bola se emplean generalmente para la coagulación en sábana. Los electrodos tipo lazo permiten realizar resecciones, por ejemplo, de papilomas cutáneos. Para incisiones precisas se emplea el electrodo tipo aguja y los electrodos con forma de espátula o lanceta permiten tanto la realización de incisiones como la coagulación de sangrado.
Electrodos bipolares
Las pinzas bipolares sirven para sujetar, manipular y coagular el tejido seleccionado. Se puede elegir entre diferentes tamaños y diseños, en función del tipo y profundidad del tejido que se va a coagular.
Las tijeras bipolares permiten la disección y sección de los tejidos al mismo tiempo que se produce su coagulación. Al cerrar la tijera y accionar el paso de electricidad, se consigue un corte preciso y hemostasia al mismo tiempo. Esta técnica es muy eficaz en tejidos poco vascularizados.
Las pinzas de sellado vascular o clamp bipolar pueden realizar el cierre permanente de vasos sanguíneos de varios milímetros de diámetro.
Los fórceps-tijera bipolar son instrumentos que se caracterizan por tener las mandíbulas en forma de tijera por la parte más cercana a la bisagra y por tener forma de pinza tipo fórceps en su extremo más distal.
Modos de trabajo
La unidad de electrocirugía VetCare dispone de 5 modos de trabajo; 4 monopolares y 1 bipolar.
- Corte monopolar:
Pure Cut (max. 200 W): corte con muy poca hemostasia, menos lesivo para el tejido. Se aplica en aquellos casos que no es necesaria una hemostasia. Blend Cut (max. 200 W): corte con coagulación. Evita el sangrado, pero tiene un mayor impacto térmico sobre el tejido.
- Coagulación monopolar:
Soft Coag (max. 120 W): coagulación por contacto. Asegura la coagulación sin carbonización del tejido. Normalmente se utiliza un electrodo tipo bola.Forced Coag (max. 120 W): coagulación que se emplea para una hemostasia rápida pero que produce un mayor grado de carbonización.
- Coagulación bipolar:
Soft Bi-Coag (max. 120 W): la corriente fluye entre las puntas del electrodo y no se necesita un electrodo neutro. Se suele utilizar para realizar hemostasia individual de vasos de tamaño medio. El modo Soft Bi-Coag AutoStart cuenta con una función de activación automática de la corriente. Cuando el equipo detecta contacto con el tejido se activa la coagulación. El modo Soft Bi-Coag se detiene cuando se abren las puntas de las pinzas o después de 30 segundos de actividad.